幼童在冬季确诊热射病被送ICU抢救

编辑:兆泰雕塑 浏览: 46

导读:北京上周的风裹着碎雪片儿刮的时候,首儿所ICU的门被撞开——裹在厚棉衣里的一岁男娃小明(化名),脸烧得通红,连动脉搏动都快摸不到了。护士急慌慌套上监护仪,屏幕上的数字让所有人

幼童在冬季确诊热射病被送ICU抢救

北京上周的风裹着碎雪片儿刮的时候,首儿所ICU的门被撞开——裹在厚棉衣里的一岁男娃小明(化名),脸烧得通红,连动脉搏动都快摸不到了。护士急慌慌套上监护仪,屏幕上的数字让所有人倒抽口气:核心体温42.1℃,这是热射病!

谁能想到,冬天会得“夏天的病”?事情得从三天前说起。小明跟着奶奶去小区楼下玩,碰了碰邻居家感冒的小朋友——后来才知道,那孩子带着诺如病毒。当天晚上,小明就开始呕吐、腹泻,接着烧到39.8℃。急坏了的爸爸妈妈想起老人说的“捂汗退热”,赶紧给娃套上加绒棉衣,后背贴了两片暖宝宝,再盖上两床厚被子,“出出汗就好了”。

可越捂,小明越蔫。到第二天中午,他已经睁不开眼,喊他也没反应,连奶都吐得满地都是。送到就近医院时,医生掀开被子都吓了一跳:暖宝宝把后背和肚子烫出大片红斑,有的地方已经破了皮,核心体温直接飙到42.1℃——这已经是热射病的致命温度了。

“孩子的身体不像成人,捂汗等于把热量锁在体内。”首儿所ICU的医生说,小明送过来时,已经昏迷不醒,呼吸全靠呼吸机,肝肾功能、心肌酶都往上飘,连瞳孔反射都快没了。医院立刻启动了亚低温治疗,用冰毯把体温往下压,同时联系神经内科、皮肤科会诊——暖宝宝的烫伤得处理,抽搐的问题得控制,多器官损伤得一点点补。

接下来的10天,小明的病情像坐过山车:刚把体温降到36.5℃,第二天又开始抽搐,还并发了弥散性血管内凝血。医生们轮着守在床边,调整药物剂量,中医科甚至拿来了中药贴帮忙缓解肌张力。直到第11天,小明终于能攥住妈手指,大家才松了口气。

出院那天,小明穿着薄棉服,睁着圆眼睛看护士姐姐。妈妈抱着他,红着眼眶说:“之前就想着赶紧把烧退下去,哪知道反而害了他。”

其实,像小明家这样的“捂汗误区”,首儿所每年都能碰到好几例。专家特意提醒:儿童的汗腺发育不完全,“捂汗”根本退不了热,反而会让热量堆积,严重的就像小明这样得热射病。要是娃烧到38.5℃以上,先摸手脚:如果手脚凉,说明体温还在上升,吃完退烧药后搓搓手脚、喂点温水;要是手脚暖,就减点衣服,别捂着。还有退烧药,2月龄以下的宝宝不能用,6个月以上用布洛芬,2个月以上用对乙酰氨基酚,剂量得按体重算,可别跟着感觉加量。

北京的冬天还没过去,但小明的事给所有家长敲了个警钟:爱孩子的心意没错,可退热的方法,得先“懂”再“做”。毕竟,有时候最暖的不是厚被子,是用对方法的“温度”。

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